桂枝湯條「鼻鳴」,注家皆以為「鼻塞而息鳴」者,恐非是。
蓋鼻塞,即鼻乾。«傷寒例»云:「二日陽明受之,其脈俠鼻,故鼻乾。」«熱論»同。«陽明篇»云:「陽明中風,鼻乾不得汗。」又云:「脈浮發熱,口乾鼻燥,能食者則衄。」據此,則鼻乾為陽明中風證,非太陽病證也。因考鼻鳴者,謂噴嚏也。凡有聲而可聽之證,皆稱曰鳴,如喘鳴,腸鳴是也。噴嚏亦有聲,宜稱鼻鳴而可也。«說文»:「嚏,啎(ㄨˇ)解氣也。」«釋名»「嚏,{嚏字去口換足字旁}也。聲作{嚏字去口換足字旁}而出也。」惠琳«一切經音義»引«韻集»云:「嚏,鼓鼻而噴嚏也。」又引«考聲»云:「嚏,氣奔鼻而噴嚏也。」玄應«一切經音義»卷十四«過去現在因果經»第二卷「噴鳴」下云:「«說文»鼓鼻也,«倉頡篇»噴,吒也。俯而噴,仰而鳴也。」故噴嚏共為有聲稱之徵也。夫嚏者,腎肺二氣相通之聲也。蓋邪氣始入,則皮膚閉塞,不得腎肺二氣相通,鬱極則通。此際頻頻發嚏,是邪氣乘虛而入於內之機也。平人氣鬱不開,憂思之極,亦發噴嚏,其理亦同。此證外感初發,表虛者多有之。而«傷寒論»中不一言及之者,尤為可疑矣。唯在«傷寒例»,則以嚏為十一日少陰腎經病衰之證。熱論同。蓋病致十一日,則為邪氣已去(@致字或許該為至字?),腎氣自復,與肺氣相通之期,故能發嚏也。傷寒一日,邪入太陽頭項之脈,亦發嚏。是為表氣鬱閉,腎氣出於內而不得達於外,肺部鬱極而開之際或有之。«辨脈法»云:「若陰氣前通者,陽氣厥微,陰無所使,客氣內入,嚏而出之。」此之謂也。«靈樞,口問篇»云「人之嚏者,何氣令然?」岐伯曰「陽氣和利滿於心,出於鼻,故為嚏。補足太陽榮眉本,一曰眉上也。」凡仲景書中多用方言俗呼。如「厥冷」為「四逆」,「大便」為「更衣」,「氣上衝」之病謂之「奔豚」,「半身不遂」之證謂之中風之類是也。謂「嚏」為「鼻鳴」,恐亦此例。而「鼻鳴」二字他書不見,但«病源候論,虛勞候»「七傷」下云「四曰形寒,寒飲傷肺,肺傷少氣,欬嗽鼻鳴。」«金匱要略,欬篇»云「水在肝,脅下支滿,嚏而痛。」又«寒疝篇»云:「夫中寒家善欠,其人清涕出,發熱色和者善嚏。」共是謂水寒在肺則善嚏。乃與«病源»其義正同。則«病源»所云「鼻鳴」,亦當指嚏而言矣。
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November 2005
Wed 30 Nov 2005
Wed 30 Nov 2005
Tue 29 Nov 2005
案:膏肓,蓋古之俗言也,而為膻中也。「膏肓」之急呼為鬲,鬲即膏肓。膏之與肓,非有二義,由旁光謂之脬(ㄆㄠ),髑髗謂之頭之例也。<左傳>「膏之上肓之下」亦謂亦鬲膜之上與下也。<說文>「肓,心上鬲下也。」言上為心,下為鬲也。即心下之鬲膜包絡是也。此地即胃之上口,而為水飲留滯結聚之處,故傷寒之結胸,心下痞等,少陽厥陰諸證,皆根於此。瘧邪沈固,亦挾飲在此地,所為寒熱休作證也。
<說文>「{巾巟},一曰{巾巟}隔也。讀若荒,也字依段本補。」肓{巾巟}荒三字同音。<外臺>卷八五膈方中引<備急>云「鬲中之患名曰膏肓。湯丸逕過,鍼灸不及,所以做丸含之,另氣勢得相薰染。」有五膈要丸方,是亦膈為膏肓之徵也。
<史記,扁鵲傳>「揲荒幕」,即「肓膜」之古字,謂膈膜也。而<索隱>曰「荒,膏肓也。所謂膏肓,即指肓一物也。」
from: 森立之,<枳園叢考續錄卷 一>
Tue 29 Nov 2005
桂枝湯之運用,歷代醫家,注釋甚多,不勝枚舉,推廣用之者亦復不少,用本方加味以治咳嗽者,亦間有之。明代戴思恭謂「感風而嗽者,惡風有汗,或身體發熱,或鼻流清涕,桂枝湯加人參、五味、杏仁。」李中梓亦謂「風咳脈浮,自汗惡風,鼻流清涕,桂枝湯加防風、杏仁、前胡、細辛。」陳修園謂「感冬寒之氣而咳嗽,有汗宜桂枝湯加厚朴、杏仁、半夏。」俱屬善於化裁,用各有當。趙獻可謂「治外感風寒咳嗽,桂枝湯中有芍藥、甘草,解表中兼實脾也。脾實則肺金有養,皮毛有衛,以入之邪易以出,後來之邪無自而入矣。若專以解表,則肺氣益虛,腠理益疏,外邪乘間而來者,何時而已耶?」指出桂枝湯治咳嗽,內外兼顧,殊有灼見。據個人經驗,如具有桂枝湯證咳嗽,而兼見項背強痛不舒者,宜桂枝湯加葛根治之。如兼見舌苔白膩,吐風泡沫特多者,此為水溼重之徵,宜前方去芍、棗,加半夏、乾薑治之。
from: 唐步祺,<咳嗽之辨證論治>,第二章外感咳嗽第一節傷風咳嗽
Sun 27 Nov 2005
In command school they taught us to always remember that manoevring a starship is a very delicate process. But over the years I’ve learned that sometimes you just have to punch your way through
在指揮學校時,他們要我們牢記小心操縱星艦。
但是經過這些年,我學到…
偶爾非得靠蠻力才能成事。
— 珍葳艦長(Captain Janeway),ST-Voy 1-03 Parallax
Sun 27 Nov 2005
夫草石骨肉各有五味四氣之本性,以能治百般之疾。故非待扁、倉之功,華、張之智而然也。扁、倉起死回生,以為天下無雙,而不能使甘草苦,黃連甘;華、張開胸刳腸,以為古今無比,而不能使附子冷、大黃熱。唯在詳其性味,配合諸證耳。藥者治病之物,醫者治病之工。是以故上以通知三品之藥性,下以擴充五味之運用,中醫明察百病之變化,則雖起死回生之法,開刳之術,亦皆可企及。是所以人有強弱,而治無古今也。
from: 森立之,<枳園叢考>卷中。
Sun 27 Nov 2005
豬看到都要流眼淚
— by someone 談到某公司的伙食
Sat 26 Nov 2005
拇指脾
食指肝
中指心
無名指肺
小指腎
Fri 18 Nov 2005
不要去嘗試理解教練為什麼那樣作
會變笨, 而且搞不好是不可逆的, 太危險了
所以我們也不要嘗試去了解教授的想法比較好
By 某棒球愛好者
Sun 13 Nov 2005
正人用邪法,邪法亦是正;邪人用正法,正法亦是邪。
— 六祖慧能(出處尚疑待考)
Sun 13 Nov 2005
易則易知,簡則易從;易知則有親,易從則有功;有親則可久,有功則可大;可久則賢人之德,可大則賢人之業;易簡而天下之理得矣!天下之理得,而成位乎其中矣。
— 孔老夫子
Sun 13 Nov 2005
